Keresés eredménye
Akut osteomyelitis
Az akut osteomyelitis gyermekekben nem ritka kórkép, elsősorban 5 éves kor alatt gyakori. Leggyakrabban bakteriális eredetű (S. aureus), de hajlamosító tényezők jelenléte esetén fungális etiológiára is számíthatunk. A kórkép időben felismerve és adekvátan kezelve maradványtünetek nélkül gyógyulhat, ugyanakkor még napjainkban is előfordul, hogy a folyamat szubakuttá vagy krónikussá válik, amely érdemben, sajnos, ...
Az alapellátó gyermekorvosok védőoltásokkal kapcsolatos kihívásai a COVID-19-pandémia idején
A COVID-19-járvány nehéz helyzetbe hozta a gyermek-alapellátást, ám a Házi Gyermekorvosok Egyesületének „Biztos Kezek” Alapellátó Gyermekorvosok Tudományos Társasága elkészített egy szülői tájékoztató és szakmai anyagot, amely az életkor szerinti és az ajánlott védőoltások ütemezésének rugalmassá tételével segítette a kollégákat az oltási rend optimális megvalósításában. A COVID-19 elleni vakcinák ...
Toxocara okozta myelitis
Közleményünkben egy, Toxocara által okozott myelitises esetet ismertetünk.
A Toxocara canis okozta gerincvelő-gyulladás ritka megbetegedés: a myelopathia mellett eosinophilia, jellegzetes MR-kép, szubakut lefolyás alapján merül fel. Az MRI-n általában a cervicothoracalis szakaszon egy fusiformis, több szegmensre kiterjedő lézió látható, noduláris kontrasztanyag-halmozással. A diagnózis alapja a szérum és a liquor ...
„A jó állapotú, lázas csecsemő”
Az orvostudomány több mint négy évtizede próbálja meghatározni a lázas csecsemő ellátásának adekvát megközelítését. A klinikus számára kihívást jelent, hogy fizikális vizsgálattal a súlyos bakteriális fertőzések nem kizárhatók ebben az életkorban, továbbá az ekkor fennálló anatómiai, immunológiai és más sajátosságok egyedi megfontolásokat tesznek szükségessé mind a diagnosztikus, mind a terápiás ...
Bevezetés az infektológiai blokkhoz
A Semmelweis Egyetem 1. sz. Gyermekgyógyászati Klinika infektológus munkacsoportjának tagjai és a 2. sz. Gyermekgyógyászati Klinika gyermekneurológus munkatársa örömmel tettek eleget a Gyermekorvos Továbbképzés című folyóirat szerkesztőségi felkérésének és összeállították a jelen tematikus kiadványt. Nem titkolt büszkeséggel ajánlom figyelmükbe a lapszám valamennyi, hasznos információkat tartalmazó ...
A probiotikumok szerepe az antibiotikumkezelés kapcsán
Az antibiotikumszedéshez társuló hasmenés (antibiotic-associated diarrhea, AAD) gyakori jelenség ezen készítmények alkalmazásakor. A klinikai kép alapjául szolgáló lehetséges patomechanizmusok között a bélmikrobiom egyensúlyának zavara, a rövid szénláncú zsírsavak koncentrációjának csökkenése, a luminális szénhidrátok és epesavak felhalmozódása, a megváltozott vízabszorpció szerepel, amelyek végül ...
Agyi károsodás 1-es típusú diabéteszben
A szerző az 1-es típusú diabéteszben fellépő agyi károsodást a szakirodalom tükrében mutatja be. Ismerteti azokat a képalkotó vizsgálatokat, amelyeket a kérdés feltérképezésében alkalmaznak. Leírja, hogy 1-es típusú diabéteszben milyen strukturális eltérések alakulnak ki az agyban, és hogy mely hajlamosító tényezk tehetők felelőssé az elváltozások fellépéséért. Ismerteti azokat a funkcionális ...
Újdonságok az akne kezelésében
Az akne az egyik legelterjedtebb bőrbetegség serdülőkorban. A pilosebaceous egység krónikus, gyulladásos betegsége. A bőrtünetek sokszínű megjelenése mellett enyhe, középsúlyos és súlyos kórformák is kialakulhatnak, sőt, az arci lokalizáció mellett nem ritka a mellkas, a vállak és a hát érintettsége sem. Kialakulásában a fokozott faggyúszekréció, a kóros follikuláris elszarusodás, a Cutibacterium acnes ...
Az antibiotikus terápiák módjára és hosszára vonatkozó javaslatok gyermekkorban
A baktériumok antibakteriális szerekkel szembeni rohamosan növekvő rezisztenciáját, valamint az antibiotikumhasználattal összefüggő nemkívánatos eseményeket (pl. toxicitás, candidiasis, C. difficile okozta fertőzés, allergia) figyelembe véve fontos, hogy naprakészek legyünk a leggyakoribb fertőzéses kórképek kezelésének gyakorlatával, különösen a terápia időtartamával kapcsolatban. A kórházi ellátást ...
Újabb adatok a meningococcus okozta fertőzés epidemiológiájáról
A meningococcus okozta fertőzés változékony, kiismerhetetlen járványos természete miatt egyike a legtöbb aggodalmat kiváltani képes fertőzéseknek.
A tapasztalatok szerint átlagosan nyolc-tíz évente okoz kisebb-nagyobb helyi járványokat. Vannak ugyan jól ismert, magas kockázati csoportok, ám a fogékonyság a fertőzésre általános, a lefolyás pedig gyakran hiperakut, a halálozás pedig még akkor is 10% körüli, ha a ...
Tisztelt Kollégák!
A legtöbb gyakorló gyermekorvos számára a gyermekneurológia a meglehetősen sok ismeretlen tényező és a bizonytalan kurabilitás miatt minden bizonnyal nem tartozott a favorizált szubdiszciplinák közé. Jelen számunkban széleskörű érdeklődésre számot tartó gyermekneurológiai témákra kértünk fel ismert expertákat, szem előtt tartva az egyes témák aktualitásait és az elmúlt években a hazai gyermekneurológiai ...
Az aromás L-aminosav dekarboxiláz hiánya
Az aromás l-aminosav dekarboxiláz hiánya a katekolaminok szintézisének ritka, örökletes zavara. Tünetei – hipotónia, vontatott mozgásfejlődés, oculogyriás krízisek, dystonia – már csecsemőkorban jelentkeznek. Gyakori az alvászavar, az irritabilitás, az etetési nehézségek. Többnyire súlyos pszichomotoros elmaradással jár, de előfordulnak enyhébben érintett, járóképes betegek is. Megállapítására alkalmas a ...
A csecsemő- és gyermekkori nem epilepsziás paroxizmális történések diagnosztikája
A nem epilepsziás paroxizmális történések gyakoriak, klinikai megjelenésükben hasonlítanak az epilepsziás rohamokhoz, de nem kíséri őket kóros agyi aktivitás. Az epilepsziától való elkülönítésükkel elkerülhető a helytelen antiepileptikumhasználat, és csökkenthető a családok betegségterhe. A nem epilepsziás paroxismális történések bármely életkorban előfordulhatnak. A diagnosztikában egyre nagyobb szerepet ...
Görcsös állapotok: lázgörcs vagy annál több?
A lázgörcs magas prevalenciájú, kifejezetten a gyermekgyógyászok ellátási kompetenciájába tartozó görcsös állapot. Összességében egy jóindulatú betegségcsoportnak tartható, ugyanakkor ismertek olyan ritka, klinikailag progresszív jellegű betegségek ahol a lázgörcs, mint prezentációs tünet, elsők között jelenhet meg. Ezeknek a ritka betegségeknek időben való felismerése komoly kihívást jelent a gyakorló ...
A ketogén diétáról 2021-ben
A ketogén diétát harminc év óta használják világszerte, így hazánkban is, elsősorban a gyermekneurológiai betegek kiegészítő kezelésére. Napjainkban a ketogén diétát evidenciák alapján alkalmazzuk és a diéta bevezetése, valamint tartós alkalmazása standardizált, szakmai protokollokban rögzített. Elsődleges, másodlagos indikációkat különböztetünk meg. A ketogén diétákkal kapcsolatos klinikai ajánlások és...
A COVID-19 immunológiai szövődményei gyermekkorban
Noha eleinte bíztunk benne, hogy a SARS-CoV-2 fertőzés a gyermekeket megkíméli, idővel igazolódott, hogy az enyhe lefolyású akut fertőzést követően súlyos, akár életet veszélyeztető állapot alakulhat ki náluk is. Az akut COVID-19-betegség enyhébb gyermekkori kórlefolyására az életkorból adódó egyéb okok mellett immunológiai tényezők is magyarázatot adhatnak. Az akut COVID-19-betegség legsúlyosabb szövődménye...
Heterotóp gyomornyálkahártya a bélcsatornában, eseteink kapcsán II.
Ektópiás gyomornyálkahártya a gyomor-bél rendszer bármely szakaszán előfordulhat. Leggyakrabban a nyelőcső proximális részében ún. cervical inlet patch (CIP) formájában és a Meckel-diverticulumban (Md) találjuk meg. Klinikai jelentősége akkor van, ha tüneteket okoz. A Md a populáció mintegy 2%-ában van jelen, 60%-ban 2 éves kor alatt kerül felismerésre. Az esetek 4-9%-ában jár tünetekkel, amelyek nagy részében ...
Az immunterápia kihívásai
Az allergiás betegségek prevalenciája – folyamatosnak mondható – emelkedésével egyre nő az igény az allergiás betegségek oki és nem kizárólag tüneti kezelésére. Ez az igény már nem kizárólag az aeroallergénekre és a rovarmérgekre áll fenn, hanem az utóbbi időben a nutritív allergénekre is. Jelenlegi ismereteink szerint az allergénspecifikus immunterápia az eddig ismert egyetlen lehetőség az IgE-mediált ...
Híres alkotók barátságai a világban
Idegen országban idegen emberek,/Járok az utcákon senkit nem ismerek,
Szólanék hozzájuk, de ők nem értenek./Ezen az én szívem de nagyon kesereg.
Fordulj kedves lovam. Válaszúti (erdélyi) népdal
...
A gyermekrehabilitáció helyzete napjainkban
A gyermekek rehabilitációs ellátása az elmúlt másfél évtizedben jelentős fejlődésem ment át. Az összefoglaló célja, hogy rövid tájékoztatást nyújtson a hazai gyermekrehabilitációs ellátásról, bemutassa a változásokat. Napjainkban a neuromuszkularis betegségek esetében is van lehetőség oki kezelésre, ami jelentősen befolyásolja az életminőséget. Ennek megfelelően a rehabilitációs ellátásukat át ...