Az alváslaboratórium 20 éve kezdte meg működését a Madarász utcai Gyermekkórházban. Az akkor még a gyermekgyógyászati gyakorlatban újdonságnak számító eszközzel, a poli­szom­nográffal kezdtük meg – a Heim Pál Kórház Al­váslaboratóriumával egy időben – az alvás alatti légzészavarok vizsgálatát....

Az elmúlt évtizedben nyilvánvalóvá vált, hogy a fogantatástól számított első 1000 napban a magzat, majd a csecsemő és kisded optimális táplálása hosszú távon is hozzájárul az egészséges fejlődéséhez és szerepet játszik a krónikus betegségek prevenciójában. Különösen fontos szerepe van azoknak a nutrienseknek, amelyek hatnak a bélflóra kedvező összetételének a kialakulására, hiszen a normális ...

A gyermekkori hepatitisek sok tekintetben – így a betegség természetes lefolyásában, aktivitásában, a gyógykezelésre adott válaszban, az alkalmazott szerek mellékhatásaiban és a prognózisban – különböznek a felnőttkori formáktól. Megfontolás tárgyát képezi, hogy kiket kell kezelni, milyen kezelési módok érhetők el, milyen új készítmények várhatók és van-e mód a kezeléssel várakozni? Figyelembe kell azt is...

Az inzulinpumpa-kezelés az inzulin terápia napjainkban alkalmazott legfiziológiásabb módja, elsősorban olyan gyermekekben, akik képtelenek jó anyagcserekontrollt elérni a hypo­glykaemia veszélye nélkül. Alkalmazása mind a megfigyeléses, mind a randomizált kontrollált vizsgálatok alapján az anyagcserekontroll minőségének jelentős javulását eredményezi a hypoglykaemiás epizódok csökkenésével együtt. Bár az ...

Az allergiás betegségekben az egyedüli oki kezelést az immunterápia jelenti. Az utóbbi években egyre inkább ennek a biztonságosabb és egyszerűbb formája, a szublingvális immunterápia terjedt el a gyakorlatban. Klinikailag számos vizsgálat igazolta a kezelés hatékonyságát és biztonságosságát, megjelentek az első metaanalízisek a multicentrikus vizsgálatok összefoglalásaként. Ugyanakkor széles körű kutatások ...

A következő számban az olvasó a gyermek-gasztroenterológia fontos területeiről kap érdekes és gyakorlatias áttekintést. Máttyus István doktor dolgozata a bélelégtelenség kezelésével foglalkozik. Ezen a területen az elmúlt másfél évtizedben hazánkban is jelentős előrelépés történt, amiben igen nagy szerepe van a szerzőnek is, aki a Semmelweis Egyetem I. Sz. Gyermekklinikájának Újszülött Sebészeti Osztályát ...

Az összeomlás határán jár a sérült gyerekeket ellátó rendszer. Van, aki arról ír, hogy az egész évre szánt költségvetést április végéig kimerítették.A közüzemi tartozások miatt például több helyen kikötötték a vezetékes telefont, mobiltelefon nincs, vagy már nem kezdeményezhető róla hívás. Ezekben az intézményekben a dolgozók és a vezetők saját...

A kötőhártya

A conjunctiva, vagy más néven kötőhártya a szem felszínét borító vékony, átlátszó szövet, amely a szemhéjak belső oldalát és a szemgolyó külső felszínét borítja. Három fő részből áll: a tarsalis (vagy palpebralis) conjunctiva, amely szorosan a szemhéjak belső felszínéhez tapad; a conjunctiva bulbaris, mely a fornixtól a limbusig borítja a szemgolyót; illetve a fornix conjunctivae, ami a felső ...

A Magyar Rezidens Szövetség azt kéri az ügyészségektől, hogy amíg nem rendeződik a hálapénz elfogadásával kapcsolatos jogi helyzet, ne emeljenek ezekben az ügyekben vádat....

„Így volt, mese volt, igaz volt, aki nem hiszi, járjon utána!” – hangzik el esténként sok ezer otthonban szülők-nagyszülők szájából a mesezáró mondat, amikor a kisebb gyermekek tán el is aludtak, s valahol ott járnak álmukban, ahová a mese repítette őket. Bár lehet, hogy az Itt a vége, fuss el véle!, vagy a Máig is élnek, ha meg nem haltak! kerül sorra a mesemondó kedve szerint, de a lehetségesek közül ...

Az allergiás betegségek gyakoriak gyermekkorban, jelentős morbiditásért és a beteg gyermekek és családjuk életminőség csökkenéséért tehetők felelőssé. Allergológiai blokkunkban a téma szakértői a többszervi allergiás betegségek diagnózisának, kezelésének házi gyermekorvosi megközelítését elősegítve szedik csokorba a legújabb gyakorlati ismereteket....

A közlemény célja, hogy összefoglalást adjon a több szervet, vagy olykor egy-egy szervet érintő allergiás betegségek kivizsgálásáról (kiemelten az urticaria, atópiás dermatitis, rhinitis allergica, rovarméreg-allergia kérdéseiről), általános, elsődleges praxisban alkalmazott kezelési lehetőségeiről. Felvázolva egy jól strukturált együttműködést a gyermekorvos és az allergológus, illetve a szervspecifikus alapon...

A csecsemő-kisdedkorban gyakoribb a táplálékallergia előfordulása, mint a későbbi életkorokban. Jellemző allergének a tej, a tojás, a szója, a búzafehérje, amelyek bőr, légúti és gaszt­rointesztinális tüneteket provokálnak. A korai reakciók IgE mediálta mechanizmus révén jönnek létre, bőrpróbával vagy specifikus IgE-szint meghatározással diagnosztizálhatóak. A késői reakciók nem IgE mediálta formában ...

Az allergiás eredetű kötőhártya-gyulladásnak alapvetően 4 nagy csoportja van. Ezek: a heveny szezonális, az óriássejtes, az atópiás keratoconjunctivitis és a főként serdülő korú fiúkat érintő keratoconjunctivitis vernalis. E két utóbbi forma feltétlenül szemészeti szakellátást igényel, mert nem ideális kezelés esetén maradandó látásromlást eredményezhetnek. Kimagaslóan leggyakoribb a heveny szezonális ...

A gyermekkori asztma akut és krónikus kezelésére hazai és nemzetközi szakmai ajánlások készültek, amelyek részletesen tárgyalják a kezelésre használt gyógyszereket, a különböző súlyossági fokozatoknak, illetve a kontrollszinteknek megfelelő terápiát, a kezelés intenzitásának fokozására, illetve csökkentésére alkalmazott lehetőségeket. Ezek az ajánlások időről időre megújulnak, illetve a korábbi ...

Az elmúlt évtizedekben igen nagymértékben megnövekedett az ún. nem fertőzéssel terjedő krónikus betegségek, így a kardiovaszkuláris kórképek, a 2-es típusú diabétesz, az obesitas és a metabolikus szindróma felnőttkori gyakorisága, elsősorban a fejlett világban. Ezeknek a kórképeknek az ilyen rövid időn belül észlelt növekedése elsősorban a környezeti tényezők kóroki szerepére utal, hiszen a klasszikus ...

Akut tonsillitist leggyakrabban vírusfertőzés okoz (1. táblázat). Ritka kivételtől eltekintve az antibiotikum-terápiának egyetlen indikációja az A csoportú streptococcus (GAS, Streptococcus pyogenes) fertőzés, ami tonsillitisek hátterében felnőttek esetén kb 5-15%-ban, gyermekeknél 20-30%-ban mutatható ki, három éves kor alatt ritkán fordul elő. Figyelemfelkeltő adat, hogy torokgyulladás esetén az antibiotikum ...

Az invazív meningococcus betegség hazánkban a gennyes meningitisek mintegy 20%-áért felelős, mortalitása 14%. A baktérium tokjának antigénjei alapján 13 szerotípusa különíthető el. Magyarországon mindeddig a B és C szerotípus okozott betegségeket, de megjelent az Y szerotípus is. Meghatározható egy típusos rizikó-magatartás, amely fokozza a fertőződés veszélyét.
Magyarországon az ún. protein-konjugált ...

A gyermekkori csípőízületi fájdalom etiológiája korcsoport függő. 18 hónapos korig az epifízis vérellátását a metafízis felől kapja, a perioszteum felőli epifizeális artériák csak később alakulnak ki. Ennek megfelelően ebben a korban az akut hematogén oszteomielitisz első tünete lehet a gennyes ízületi gyulladás. Idősebb életkorban (2-10 éves) bármilyen felső légúti hurutot 7-10 nappal követően alakul ki az ...