Keresés eredménye
Halló, itt a Sürgősségi! Helyet keresünk!
Vajon hányszor halljuk ezt a mondatot a napi munkánk során, miközben egyik betegünknek próbálunk elhelyezést találni? Vagy hányszor fogalmazódik meg a mondat mögötti gondolat mindazokban a szakemberekben, akik a gyermeksürgősség területén dolgoznak? Jelen publikáció elsődleges célja a probléma több oldalról történő megközelítése, a lehetséges megoldások keresése a teljesség igénye nélkül. Tekintheti a ...
A bélelégtelenség okai és kezelése
Bélelégtelenségen a vékonybél jelentős részének hiányát vagy működésképtelenségét értjük. Alapvetően háromféle kórkép okozhatja: rövidbél-szindróma, motilitási zavar és az epithelialis sejtek működési zavara (pl: mikrovillus atrófia). Emiatt hasmenés, folyadék- és elektrolit háztartási zavar és alultápláltság alakul ki. Kezelése komplex feladat. Tartós infúzió alkalmazása mellett szükség van ...
Helicobacter pylori infekció gyermekkorban
A Helicobacter pylori fertőzés előfordulása, mint a legutóbbi kutatások mutatják, hosszabb ideje összefonódik az emberiség történetével. A kérdés azonban csupán a 20. század végén került az érdeklődés középpontjába, amikor ausztrál tudósok egyértelmű kapcsolatot tártak fel a baktérium jelenléte és gyomornyálkahártya gyulladásos jelek gyakori fennállása között, amely gyulladás a későbbiekben ulceratív ...
Amit a pre- és a probiotikumokról tudni kell
A mindennapi területi orvoslás gyakorlatában a szülők gyakran teszik fel azt a kérdést, hogy milyen „immunerősítőt” ajánlunk a gyereknek, hogy ne legyen beteg. Már a kérdésben szereplő „immunerősítő” szó orvosszakmai szempontból önmagában is nehezen értelmezhető kategória, de a szülő ennek a kérdésének a megválaszolásában egy pillanatra sem marad magára, hiszen az internetes keresők ötletek ...
A májtranszplantáción átesett gyermekek immunszuppresszív kezelése, szövődményei, gondozása
A gyermek májtranszplantáció az utóbbi 20 évben jelentős változásokon ment keresztül a rohamosan fejlődő transzplantációs sebészet, az immunszuppresszív szerek és a hosszú évek tapasztalatainak köszönhetően. Magyarországon a gyermekkori májtranszplantáció vezető oka a biliaris atresia, ami csecsemőkori indikációt képez. A gyermekkori szervátültetések megosztva Magyarországon és külföldön történnek, a ...
Pneumococcus elleni konjugált védőoltások
Ennek az összefoglalónak az aktualitását az adja, hogy az EMMI 23/2014-es rendelete szerint (1) a jelenleg csak felajánlandó pneumococcus elleni védőoltás 2014. július 1-től bekerül a kötelező gyermekkori védőoltások közé. A 2 és 4 hónapos korban beadott alapoltást egy emlékeztető oltás követi 12 hónapos korban. Hasonlóan a meningococcus elleni védőoltáshoz, itt is a tok poliszacharidot tartalmazza a vakcina. ...
Haspuffadás gyermekkorban
A hasfájást és a székrekedést követően a haspuffadás a harmadik leggyakoribb gyomor-bél rendszeri tünet, amivel a szülők a gyermekorvost felkeresik. A haspuffadás, az elődomborodó, nagy has lehet számos kórállapot aspecifikus tünete, ugyanakkor előfordulhat, hogy egyszerű diétahibából, vagy valamely nem megfelelő étkezési szokásból adódóan maga a meteorismus okozza a fő problémát.
Kivizsgálásának ...
Alvásambulanciánkon szerzett tapasztalatok
Az alváslaboratórium 20 éve kezdte meg működését a Madarász utcai Gyermekkórházban. Az akkor még a gyermekgyógyászati gyakorlatban újdonságnak számító eszközzel, a poliszomnográffal kezdtük meg – a Heim Pál Kórház Alváslaboratóriumával egy időben – az alvás alatti légzészavarok vizsgálatát....
Az élet első 1000 napjában fogyasztott prebiotikum kedvező későbbi hatásai
Az elmúlt évtizedben nyilvánvalóvá vált, hogy a fogantatástól számított első 1000 napban a magzat, majd a csecsemő és kisded optimális táplálása hosszú távon is hozzájárul az egészséges fejlődéséhez és szerepet játszik a krónikus betegségek prevenciójában. Különösen fontos szerepe van azoknak a nutrienseknek, amelyek hatnak a bélflóra kedvező összetételének a kialakulására, hiszen a normális ...
Gyermekkori hepatitisek okai, diagnosztikája, kezelése és megelőzése
A gyermekkori hepatitisek sok tekintetben – így a betegség természetes lefolyásában, aktivitásában, a gyógykezelésre adott válaszban, az alkalmazott szerek mellékhatásaiban és a prognózisban – különböznek a felnőttkori formáktól. Megfontolás tárgyát képezi, hogy kiket kell kezelni, milyen kezelési módok érhetők el, milyen új készítmények várhatók és van-e mód a kezeléssel várakozni? Figyelembe kell azt is...
Mikor állítsuk be inzulinpumpa-kezelésre a diabéteszes gyermeket és mikor nem?
Az inzulinpumpa-kezelés az inzulin terápia napjainkban alkalmazott legfiziológiásabb módja, elsősorban olyan gyermekekben, akik képtelenek jó anyagcserekontrollt elérni a hypoglykaemia veszélye nélkül. Alkalmazása mind a megfigyeléses, mind a randomizált kontrollált vizsgálatok alapján az anyagcserekontroll minőségének jelentős javulását eredményezi a hypoglykaemiás epizódok csökkenésével együtt. Bár az ...
Jelen és jövő a szublingvális immunterápiában, biomarkerek a hatékonyság megítélésére
Az allergiás betegségekben az egyedüli oki kezelést az immunterápia jelenti. Az utóbbi években egyre inkább ennek a biztonságosabb és egyszerűbb formája, a szublingvális immunterápia terjedt el a gyakorlatban. Klinikailag számos vizsgálat igazolta a kezelés hatékonyságát és biztonságosságát, megjelentek az első metaanalízisek a multicentrikus vizsgálatok összefoglalásaként. Ugyanakkor széles körű kutatások ...
A főszerkesztő gondolatai
A következő számban az olvasó a gyermek-gasztroenterológia fontos területeiről kap érdekes és gyakorlatias áttekintést. Máttyus István doktor dolgozata a bélelégtelenség kezelésével foglalkozik. Ezen a területen az elmúlt másfél évtizedben hazánkban is jelentős előrelépés történt, amiben igen nagy szerepe van a szerzőnek is, aki a Semmelweis Egyetem I. Sz. Gyermekklinikájának Újszülött Sebészeti Osztályát ...
Tragikus a sérült gyermekellátó rendszer
Az összeomlás határán jár a sérült gyerekeket ellátó rendszer. Van, aki arról ír, hogy az egész évre szánt költségvetést április végéig kimerítették.A közüzemi tartozások miatt például több helyen kikötötték a vezetékes telefont, mobiltelefon nincs, vagy már nem kezdeményezhető róla hívás. Ezekben az intézményekben a dolgozók és a vezetők saját...
Kötőhártya-gyulladás a gyermekgyógyászatban
A kötőhártya
A conjunctiva, vagy más néven kötőhártya a szem felszínét borító vékony, átlátszó szövet, amely a szemhéjak belső oldalát és a szemgolyó külső felszínét borítja. Három fő részből áll: a tarsalis (vagy palpebralis) conjunctiva, amely szorosan a szemhéjak belső felszínéhez tapad; a conjunctiva bulbaris, mely a fornixtól a limbusig borítja a szemgolyót; illetve a fornix conjunctivae, ami a felső ...
Az ügyészségek ne emeljenek vádat
A Magyar Rezidens Szövetség azt kéri az ügyészségektől, hogy amíg nem rendeződik a hálapénz elfogadásával kapcsolatos jogi helyzet, ne emeljenek ezekben az ügyekben vádat....
„A népmese az olvasás táltos lova”
„Így volt, mese volt, igaz volt, aki nem hiszi, járjon utána!” – hangzik el esténként sok ezer otthonban szülők-nagyszülők szájából a mesezáró mondat, amikor a kisebb gyermekek tán el is aludtak, s valahol ott járnak álmukban, ahová a mese repítette őket. Bár lehet, hogy az Itt a vége, fuss el véle!, vagy a Máig is élnek, ha meg nem haltak! kerül sorra a mesemondó kedve szerint, de a lehetségesek közül ...
Kit? Mikor? Miért? Vizsgáljunk allergiára
Az allergiás betegségek gyakoriak gyermekkorban, jelentős morbiditásért és a beteg gyermekek és családjuk életminőség csökkenéséért tehetők felelőssé. Allergológiai blokkunkban a téma szakértői a többszervi allergiás betegségek diagnózisának, kezelésének házi gyermekorvosi megközelítését elősegítve szedik csokorba a legújabb gyakorlati ismereteket....
Allergiás betegségek gyermekkorban és kezelési lehetőségeik
A közlemény célja, hogy összefoglalást adjon a több szervet, vagy olykor egy-egy szervet érintő allergiás betegségek kivizsgálásáról (kiemelten az urticaria, atópiás dermatitis, rhinitis allergica, rovarméreg-allergia kérdéseiről), általános, elsődleges praxisban alkalmazott kezelési lehetőségeiről. Felvázolva egy jól strukturált együttműködést a gyermekorvos és az allergológus, illetve a szervspecifikus alapon...
A táplálékallergia oka, diagnosztikája, kezelése
A csecsemő-kisdedkorban gyakoribb a táplálékallergia előfordulása, mint a későbbi életkorokban. Jellemző allergének a tej, a tojás, a szója, a búzafehérje, amelyek bőr, légúti és gasztrointesztinális tüneteket provokálnak. A korai reakciók IgE mediálta mechanizmus révén jönnek létre, bőrpróbával vagy specifikus IgE-szint meghatározással diagnosztizálhatóak. A késői reakciók nem IgE mediálta formában ...