Keresés eredménye
Az elhízással összefüggő hipertónia gyermek- és serdülőkorban
Az utóbbi időszakban a gyermek- és serdülőkori hipertónia gyakoriságának növekedése következett be. A növekedés okaként a gyermek- és serdülőkori elhízás epidémiaszerű terjedését jelölik meg. Az elhízás prevalenciájának növekedésével párhuzamosan nő az elhízással összefüggő hipertónia gyakorisága, és ennek hatására módosul az egyes hipertóniaformák aránya is ebben az életperiódusban. Jelen munka ...
A hozzátáplálás bevezetése, pépes étkezés
Az Európai Gyermek-gasztroenterológiai, Hepatológiai és Táplálkozási Társaság (ESPGHAN) Táplálkozási Bizottsága a hozzátáplálás elkezdését 4-6 hónapos kortól ajánlja (1). Ezt az indokolja, hogy négy hónapos kortól a csecsemő már kész arra, hogy idegen fehérjéket is fogyasszon, sőt azok anyatej védelmében adva, elősegíthetik az orális tolerancia kialakulását is.
...
Az EPs 7630 (KALOBA) alkalmazása akut légúti infekciókban
Németországi adatok szerint az influenza és a közönséges megfázás miatti orvosi vizsgálatok, kezelések költsége éves szinten meghaladja a 850 millió eurót. Sokszorosan igazolt tény, hogy – különösen gyermekkorban – e betegségek 90-95%-át vírusok okozzák, ennek ellenére a betegek mintegy 80%-ánál antibiotikum-
felírás történik (1). Noha valóban nehéz elkülöníteni a bakteriális fertőzést a vírusok okozta ...
Sinupret a csecsemők bronchitisének terápiájában
A gyermekek, és különösen a csecsemők gyógyszeres kezelése napjainkban is kihívások elé állítja a szakembereket. Paradox módon a gyógyszerkincs bővülésével arányaiban csökken a kisgyermek- és csecsemőkorban alkalmazható szerek aránya. Ennek az az egyik fő oka, hogy bizonyos hatóanyagoknál a gyártók nem is célozzák meg ezeket a betegcsoportokat, ugyanis a gyermekeknek szánt gyógyszerek engedélyezése egyre ...
Páciens-orientált tanácsadás: orvosi és szülői attitűdök tanulmányozása a varicella elleni oltáshoz kapcsolódóan
Az Európai Járványügyi Hatóság 2015-ben kiadott irányelvében hangsúlyozza, hogy a monovalens és a kombinált varicellavakcinák immunogének, hatékonyak és biztonságosak kétoltásos sémában. A vakcinának az oltási naptárba történő bevezetése gyorsan és jelentősen csökkentette a primer varicella incidenciáját, valamint a komplikációk, a kórházi kezelések, a halálozások számát valamennyi korcsoportban. Egyes ...
Az éjszakai ágybavizelés (enuresis nocturna) kezelése a házi gyermekorvosi gyakorlatban
Az éjszakai ágybavizelés (enuresis nocturna, EN) következményei (önbizalomhiány, önértékelési zavar, alvászavar) a korai és hatékony kezeléssel előzhetők meg. A témában írt előző közleményben a házi gyermekorvosi praxisban használható, a Nemzetközi Gyermek Kontinencia Társaság ajánlása szerinti diagnosztikai módszereket és ezek eredményeinek az értékelését mutattam be. A kivizsgálás legfontosabb ...
A húgyúti fertőzések diagnózisa és terápiája a gyermekgyógyászatban
A húgyúti fertőzés gyakori csecsemő- és gyermekgyógyászati kórkép. Diagnosztikája és kezelése gyakran, napjainkban is, kihívást jelent a gyermekgyógyászok számára. A húgyúti fertőzés megfelelő igazolása után, a jól megválasztott antibiotikum-kezelés elkezdése haladéktalanul indokolt. Gondolni kell arra, hogy a fiatal csecsemők lázas állapotának oka, specifikus tünetek nélkül is lehet húgyúti fertőzés. A ...
Közösségben szerzett pneumoniák a házi gyermekorvosi gyakorlatban
Az Egészségügyi Világszervezet 2000-ben elfogadott negyedik Milleniumi Fejlesztési Célja volt, hogy kétharmaddal csökkenteni lehessen 2015-re a 0–5 év közötti gyermekek korcsoportjában az 1990. év halálozási adatát, ahol a leggyakoribb oki tényezők között a mai napig első helyen szerepelnek az alsó légutak fertőzéses megbetegedései.
Ezen mortalitási adatok mellett a területen szerzett tüdőgyulladások relatíve ...
Alsó légúti infekciók gyermekkorban
A légúti infekciók a leggyakoribb gyermekkori fertőzések. A felső légutak infekciói végigkísérik a bölcsődés- és óvodáskort. Az alsó légúti infekciók jelentőségét súlyosságuk adja meg. Az ismeretlen etiológiájú légúti infekció nem bejelentendő, ezért valódi gyakoriságuk elsősorban becslésen alapul. A referátum tárgya a gyermekkori alsó légúti infekciók: a gége alatti területek infekciói, azaz a ...
Az indokolatlan antibiotikum-terápia csökkentése felső légúti fertőzésekben
Korunk egyik legsúlyosabb problémája a bakteriális rezisztencia világszerte észlelhető emelkedése. A folyamat megállíthatatlanul tör előre, de a helytelen, indokolatlan antibiotikum-alkalmazással magunk is sokat rontunk a helyzeten. A felső légúti fertőzések a leggyakoribb indikációt jelentik az antibiotikum-felírásra. Vajon indokolt-e ilyen mértékű antibiotikum-használat? Hogyan csökkenthetjük anélkül, hogy a ...
Otitisek diagnosztikája gyermekkorban
Az akut középfülgyulladás leggyakrabban kisgyermekkorban fordul elő. A csecsemőkori gennyes akut otitisek diagnosztikája és terápiája különbözik a nagyobb gyermekekben és felnőttkorban előforduló hasonló gyulladásoktól, ezért kiemelt figyelmet érdemelnek. A kisgyermekkorban ugyancsak gyakori krónikus savós középfülgyulladások szegényes tünettanuk miatt néha sokáig észrevétlenek maradnak, mivel „csupán” ...
A védőoltások által nyújtott prevenciós lehetőségek csecsemők légúti infekcióiban
Az infekciós kórképek közül a légúti fertőzés az egyik leggyakoribb, kiváltképpen csecsemő- és gyermekkorban. Megelőzésükben a személyes higiéné mellett mindenképpen ki kell emelni a védőoltások szerepét....
A gyermekkori Crohn-betegség kezelésének kulcskérdései napjainkban
A gyermek-, és serdülőkorban jelentkező Crohn-betegség a felnőttkorival összehasonlítva sokkal komplikáltabb megjelenésű és lefolyású. További problémákat jelent a gyermekek folyamatos növekedése, testi és szellemi fejlődése, a pubertás megjelenése, ezért a betegség és a betegek speciális megközelítése szükséges. A terápiát alapvetően két fázisra bonthatjuk, az indukciós és a fenntartó kezelésre. Az ...
A coeliakia korszerű, nem invazív diagnosztikája és szűrése
A coeliakiát hosszú ideig glutén által okozott vékonybél-betegségnek tartottuk, és ennek megfelelően a vékonybél szövettani vizsgálata volt az egyetlen lehetséges diagnosztikus mód. Azonban ma már tudjuk, hogy egy alapvetően autoimmun betegségről van szó, és a transzglutamináz-2 elleni autoimmun reakció megjelenése koraibb, általánosabb és specifikusabb jele a betegségnek, mint a szövettani elváltozások. Az ...
Újszülöttkori bakteriális bőrinfekciók
A különféle bakteriális fertőzések igen gyakoriak a bőrgyógyászati gyakorlatban, és természetesen újszülöttkorban is előfordulhatnak. Kórokozó ágensként leggyakrabban a Gram-pozitív gennykeltő baktériumok, Staphylococcus- és Streptococcus-törzsek felelősek a tünetek előidézésért. A fertőzések lefolyását, kimenetelét számos tényező befolyásolja: a kórokozó típusa, virulenciája, a fertőzés ideje, a ...
Phimosis ritka szövődménye
Kétoldali veseüreg-rendszeri tágulatot leggyakrabban subvesicalis szűkület okoz. Az esetek jelentős része fiú újszülötteknél fordul elő és hátsó húgycsőbillentyű áll a háttérben. Későbbi életkorban a fitymaszűkület is okozhat ilyen elváltozást, azonban a mindennapi gyakorlatban rendkívül ritka az olyan fokú phimosis, ami veseüreg-rendszeri tágulatot okoz. A bemutatott eset felhívja a figyelmet, hogy ez a ...
Intranasalis szteroidterápia alkalmazása gyermekkori felső légúti betegségekben
Az orr- és melléküregek gyulladásos eredetű megbetegedései – mint az allergiás vagy nem allergiás rhinitis, rhinosinusitis acuta és chronica, vegetatio adenoides középfül-érintettséggel vagy anélkül – a gyermekkori fül-orr-gégészeti megbetegedések zömét foglalják magukba. A mindennapi gyermek-háziorvosi és gyermek fül-orr-gégészeti beteganyag jelentős részét teszik ki. A megfelelő kezelési irányelvek ...
Antibiotikum kontra probiotikum – harc az immunrendszerben
Az újszülöttek és kisgyermekek immunrendszerének éréséhez különböző baktériumok és más környezeti antigének jelentősen hozzájárulnak. Ebből a szempontból nagy jelentősége van a bél baktérium flórájának, amit mikrobiomnak is nevezünk. Antibiotikum adása lecsökkenti a bélben élő hasznos baktériumok számát is, nemcsak a kórokozókat pusztítja. Ezért is különösen meggondolandó a korai életkorban az ...
A kisdedek optimális táplálása, Restriktív diéták
Az emberi élet első éveiben az optimális táplálásnak központi jelentősége van a későbbi, nem fertőzéses eredetű betegségek kialakulásának megelőzésében. Az egyedfejlődésnek ez a különösenérzékeny periódusa lehetővé teszi, hogy a növekedést, a testösszetételt, az idegrendszer és az immunrendszer érését kedvező irányban befolyásoljuk. Ennek részeként kisdedkorban törekednünk kell arra, hogy a megfelelő...


