
Keresés eredménye
Rizikócsoportok meningococcus elleni vakcinációjának immunológiai szempontjai
Azok a kórképek hajlamosítanak invazív meningococcusbetegségre, amelyekben a Neisseria meningitidis elleni természetes védekezés valamely eleme sérül. A védelemben kiemelt szerepet játszik a komplementrendszer, amely többféle aktivációs útvonalon keresztül képes baktericid hatást kifejteni.
A baktérium ugyanakkor szoros kölcsönhatásban áll a komplementrendszerrel, és számos elkerülő mechanizmust kifejlesztett ...
A szezonális influenza prevenciójának kihívásai gyermekkorban
Hazánkban az influenza ritkán decemberben, jellemzően januárban, annak is inkább a második felében jelenik meg járványos jelleggel. A megelőző időszakban az adenovírusok, a rhinovírusok és a parainfluenza, az RSV stb. dominanciája jellemző a magas vagy elhúzódó lázzal, nagyfokú elesettséggel, izomfájdalommal kísért vagy láztalanul elhúzódó, esetleg súlyos légúti megbetegedések hátterében, amely betegségek ...
A védőnő szerepe az ajánlott védőoltásokban
A védőnői szolgálat jelentős szerepet játszik a jelenlegi, életkor szerint kötelező védőoltási rendszerben. Az ajánlott védőoltások nagyobb arányú alkalmazásában is fontos tényező lehet a védőnők által a kisgyermekek szüleivel kialakított bizalmi kapcsolat, a gondozásban alkalmazott hatékony kommunikációs technikák, a hitek-tévhitek kezelése, a korrekt információkhoz jutás segítése. Az ajánlott ...
Paracentézis vagy antibiotikumos kezelés otitis mediában
A gyermekkori fertőző betegségek közül az akut középfülgyulladás második helyen áll a felső légúti fertőzések után, illetve a leggyakoribb gyermekbetegség, amire antibiotikumot írnak fel. A hirtelen, intezív fülfájdalom miatt gyakran azonnal orvost keresnek a szülők. A fülfájdalom ellátásáról megoszlanak a vélemények.
A jelenlegi nemzetközi protokollok szerint azonban tüneti vagy antibiotikus terápia a ...
Miért érdemes a hepatitis A-vírus okozta fertőzés ellen védettnek lenni?
Az A-vírus okozta járványos hepatitis védőoltással megelőzhető, alapvetően jóindulatú és jó gyógyhajlamú fertőzés, amely igen ritkán, fulmináns lefolyással, halálos kimenetelű is lehet. A védőoltást a magyarországi gyakorlatban elsősorban utazási vakcinaként alkalmazzák endémiás területre utazók védelmére. Nem általánosan ismert azonban, hogy bármilyen eredetű májbetegség az egyébként jóindulatú ...
Felkészülés a várandósságra immunizációval
Felnőttkorban az immunizáció nem rutinszerű gondozási feladat. Fiatal felnőttek fogékonyak lehetnek olyan fertőzésekre, amelyek ellen gyermekkorban védőoltást kaptak, vagy oltás nélkül vészelték át. A várandós anyára, a magzati fejlődésre és az újszülöttre is veszélyes fertőzések jelentős része védőoltással megelőzhető lenne még a fogantatás előtt, sőt bizonyos esetekben utána is. Érvényes nemzetközi ...
HPV-prevenció az iskolai oltási programban és azon túl
Magyarországon 2014-től a 12. életévüket betöltött, 15 évesnél nem idősebb lányok részesülhetnek kétadagos, HPV elleni vakcinálásban. A hazai bevezetés óta még rövid idő telt el ahhoz, hogy felmérjük az oltás hatását a HPV okozta fertőzés megelőzésére és az azzal összefüggő rákmegelőző állapotok csökkentésére. Ausztrália és Skócia már több mint 10 éves tapasztalatokkal bír. Ezek ismerete ...
Gyakori monogénes gyermekkori diabéteszformák
A gyermekkori diabétesz besorolása az esetek döntő többségében nem jelent nehézséget. Monogénes diabétesz (korábbi elnevezés szerint MODY – maturity-onset diabetes in the young) lehetősége akkor merül fel, ha a diabétesz típusos tünetei és laboratóriumi eltérései mellett a diabéteszre jellemző autoantitestek negatívak, a beteg nem túlsúlyos, és az első fokú rokonokban (gyakran több generáción keresztül) ...
Élő webközvetítés az Aranyhintaló Díj átadásáról
Legyen vendégünk a Gyermekorvos Továbbképzés szaklapunk szerkesztősége által alapított Aranyhintaló Díj ünnepélyes átadásán, amelyet élőben közvetítünk....
Normaflore: sokoldalú megoldás – a legkisebbeknek is
A bélflóra egyensúlyának helyreállításához antibiotikum-kúra esetén, illetve bakteriális és vírusos fertőzés okozta akut hasmenéses tünetek kezelésekor egyaránt támogatásra lehet szükség. Ezt a célt szolgálja a Normaflore gyógyszercsalád....
Gyermekek egy napja
„Amikor születtem, nem jeleztek nagyot/Messiás-mutató/különös csillagok,/
csak az anyám tudta, hogy királyfi vagyok.”
Mécs László (1895): A három királyfi bánata ...
Nekrotizáló enterocolitis vagy allergiás proctocolitis
A véres székletürítés kórokai között újszülöttkorban az egyik legnagyobb mortalitással járó megbetegedés a nekrotizáló enterocolitis (NEC). Jellemző rá a lappangó, tünetszegény kezdet és a gyors progresszió. A táplálékfehérje által indukált proctitis (Food protein-induced allergic proctocolitis, FPIAP) ugyanakkor megtévesztésig utánozhatja a NEC kezdeti stádiumainak tüneteit. Jelenleg nem áll rendelkezésünkre...
Képalkotó lehetőségek szklerotizáló cholangitisben
A szklerotizáló cholangitis (SC) gyermekkorban ritkán fordul elő, és sok tekintetben különbözik a felnőttkori formától. Gyakran larváltan vagy akut hepatitis képében jelentkezik.
A diagnózis felállításában, a differenciáldiagnosztikában és a progresszió megítélésében a klinikai tünetek, a laboratóriumi eltérések mellett nagy jelentőségük van a képalkotó vizsgálatoknak – ultrahang (UH), mágneses ...
A nyomelemek viszonylagos hiányállapotának következményei gyermekkorban
A nyomelemek olyan, kis mennyiségben szükséges fémek, amelyek a sejtek alapvető működéséhez nélkülözhetetlenek. Viszonylagos hiányállapotuk nem jár specifikus tünetekkel, több szervet, szervrendszert is érinthet, ezért a legfontosabb, hogy főleg a veszélyeztetett csoportok esetében gondoljunk erre a lehetőségre is. Jelen cikk a mindennapos orvosi gyakorlatban kevésbé előforduló nyomelemek:
a szelén, a cink, a réz ...
A tápanyagbevitel és a növekedés, agytérfogat, idegrendszer fejlődésének kapcsolata koraszülötteknél
A 30. gesztációs hét előtt született csecsemőknél nagy a rizikója a nem megfelelő posztnatális növekedésnek, mivel többek között az éretlen gasztrointesztinális traktus miatt gátolt az enterális tápanyagszállítás. A megfelelő ex utero tápanyagbiztosítás nehézséget jelent koraszülötteknél. Ennek következtében a nem megfelelő posztnatális növekedés gyakori és összefüggésben állhat az idegrendszeri ...
A folyadékbiopszia hiányosságai és ígéretei gyermekkori szolid tumorok diagnosztizálásában és kezelésében
A vérből történő keringő szabad DNS-meghatározás, mint kiegészítő technika, feltörekvőben van a daganatok genetikai karakterizálására. Igencsak bátorítóak azok a kis elemszámú retrospektív vizsgálatok, amelyek a folyadék- biopsziában lévő DNS genetikai eltéréseit hasonlították össze a tumorszövetből vett biopsziával. A keringő tumor DNS (ctDNS) detektálása használható a korai terápiás válasz ...
A székletkalprotektin szerepe a gasztroenterológiai diagnosztikában
A kalprotektin egy kalcium- és cinkkötő fehérje, az S-100 fehérjecsalád tagja, amelyet először fehérvérsejtekből izoláltak. Két könnyű és egy nehéz láncból álló oligomér, molekulasúlya 36,5 kDa, génjei (S100A8 és S100A9) az 1. kromoszóma q21 lokuszán találhatóak. Elsősorban a neutrofil granulocitákban található meg, azok citoszol fehérjéinek 60%-át alkotva, de a monociták és a makrofágok is nagy ...
Kedves Olvasóink!
Nagy örömmel nyújtjuk át Önöknek a Gyermekorvos Továbbképzés új évfolyamának első számában megjelenő, megítélésem szerint értékes közleményeket tartalmazó gasztroenterológiai blokkot. Kivétel nélkül mindegyik cikk a gyakorlat számára is fontos kérdésekkel foglalkozik.
...
Újabb ismeretek a gyulladásos bélbetegségről
A gyulladásos bélbetegség a bélrendszer krónikus gyulladása, amelynek pontos patomechanizmusa nem ismert. Létrejöttében a genetikai tényezők mellett fontos lehet a környezeti hatásoké is. Az esetleges hajlamosító tényezők azonosítására a genomasszociált vizsgálatok sem voltak eddig eredményesek. 6 éves kor előtti kezdet esetében beszélünk korai bélgyulladásról, amelynek azonban monogénes öröklődésmenete már ...