Keresés eredménye
Alsó légúti infekciók gyermekkorban
A légúti infekciók a leggyakoribb gyermekkori fertőzések. A felső légutak infekciói végigkísérik a bölcsődés- és óvodáskort. Az alsó légúti infekciók jelentőségét súlyosságuk adja meg. Az ismeretlen etiológiájú légúti infekció nem bejelentendő, ezért valódi gyakoriságuk elsősorban becslésen alapul. A referátum tárgya a gyermekkori alsó légúti infekciók: a gége alatti területek infekciói, azaz a ...
Az indokolatlan antibiotikum-terápia csökkentése felső légúti fertőzésekben
Korunk egyik legsúlyosabb problémája a bakteriális rezisztencia világszerte észlelhető emelkedése. A folyamat megállíthatatlanul tör előre, de a helytelen, indokolatlan antibiotikum-alkalmazással magunk is sokat rontunk a helyzeten. A felső légúti fertőzések a leggyakoribb indikációt jelentik az antibiotikum-felírásra. Vajon indokolt-e ilyen mértékű antibiotikum-használat? Hogyan csökkenthetjük anélkül, hogy a ...
Otitisek diagnosztikája gyermekkorban
Az akut középfülgyulladás leggyakrabban kisgyermekkorban fordul elő. A csecsemőkori gennyes akut otitisek diagnosztikája és terápiája különbözik a nagyobb gyermekekben és felnőttkorban előforduló hasonló gyulladásoktól, ezért kiemelt figyelmet érdemelnek. A kisgyermekkorban ugyancsak gyakori krónikus savós középfülgyulladások szegényes tünettanuk miatt néha sokáig észrevétlenek maradnak, mivel „csupán” ...
A védőoltások által nyújtott prevenciós lehetőségek csecsemők légúti infekcióiban
Az infekciós kórképek közül a légúti fertőzés az egyik leggyakoribb, kiváltképpen csecsemő- és gyermekkorban. Megelőzésükben a személyes higiéné mellett mindenképpen ki kell emelni a védőoltások szerepét....
A gyermekkori Crohn-betegség kezelésének kulcskérdései napjainkban
A gyermek-, és serdülőkorban jelentkező Crohn-betegség a felnőttkorival összehasonlítva sokkal komplikáltabb megjelenésű és lefolyású. További problémákat jelent a gyermekek folyamatos növekedése, testi és szellemi fejlődése, a pubertás megjelenése, ezért a betegség és a betegek speciális megközelítése szükséges. A terápiát alapvetően két fázisra bonthatjuk, az indukciós és a fenntartó kezelésre. Az ...
A coeliakia korszerű, nem invazív diagnosztikája és szűrése
A coeliakiát hosszú ideig glutén által okozott vékonybél-betegségnek tartottuk, és ennek megfelelően a vékonybél szövettani vizsgálata volt az egyetlen lehetséges diagnosztikus mód. Azonban ma már tudjuk, hogy egy alapvetően autoimmun betegségről van szó, és a transzglutamináz-2 elleni autoimmun reakció megjelenése koraibb, általánosabb és specifikusabb jele a betegségnek, mint a szövettani elváltozások. Az ...
Újszülöttkori bakteriális bőrinfekciók
A különféle bakteriális fertőzések igen gyakoriak a bőrgyógyászati gyakorlatban, és természetesen újszülöttkorban is előfordulhatnak. Kórokozó ágensként leggyakrabban a Gram-pozitív gennykeltő baktériumok, Staphylococcus- és Streptococcus-törzsek felelősek a tünetek előidézésért. A fertőzések lefolyását, kimenetelét számos tényező befolyásolja: a kórokozó típusa, virulenciája, a fertőzés ideje, a ...
Phimosis ritka szövődménye
Kétoldali veseüreg-rendszeri tágulatot leggyakrabban subvesicalis szűkület okoz. Az esetek jelentős része fiú újszülötteknél fordul elő és hátsó húgycsőbillentyű áll a háttérben. Későbbi életkorban a fitymaszűkület is okozhat ilyen elváltozást, azonban a mindennapi gyakorlatban rendkívül ritka az olyan fokú phimosis, ami veseüreg-rendszeri tágulatot okoz. A bemutatott eset felhívja a figyelmet, hogy ez a ...
Intranasalis szteroidterápia alkalmazása gyermekkori felső légúti betegségekben
Az orr- és melléküregek gyulladásos eredetű megbetegedései – mint az allergiás vagy nem allergiás rhinitis, rhinosinusitis acuta és chronica, vegetatio adenoides középfül-érintettséggel vagy anélkül – a gyermekkori fül-orr-gégészeti megbetegedések zömét foglalják magukba. A mindennapi gyermek-háziorvosi és gyermek fül-orr-gégészeti beteganyag jelentős részét teszik ki. A megfelelő kezelési irányelvek ...
Antibiotikum kontra probiotikum – harc az immunrendszerben
Az újszülöttek és kisgyermekek immunrendszerének éréséhez különböző baktériumok és más környezeti antigének jelentősen hozzájárulnak. Ebből a szempontból nagy jelentősége van a bél baktérium flórájának, amit mikrobiomnak is nevezünk. Antibiotikum adása lecsökkenti a bélben élő hasznos baktériumok számát is, nemcsak a kórokozókat pusztítja. Ezért is különösen meggondolandó a korai életkorban az ...
A kisdedek optimális táplálása, Restriktív diéták
Az emberi élet első éveiben az optimális táplálásnak központi jelentősége van a későbbi, nem fertőzéses eredetű betegségek kialakulásának megelőzésében. Az egyedfejlődésnek ez a különösenérzékeny periódusa lehetővé teszi, hogy a növekedést, a testösszetételt, az idegrendszer és az immunrendszer érését kedvező irányban befolyásoljuk. Ennek részeként kisdedkorban törekednünk kell arra, hogy a megfelelő...
A krónikus beteg gyermekek enteralis táplálásterápiája a gyakorlatban
Autizmus: egyéves korban látszanak a jelek
Az agyról készült felvételek már jóval az autizmus tüneteinek megjelenése előtt utalnak a rendellenességre – állapította meg egy új amerikai tanulmány. Legkorábban általában kétéves korban diagnosztizálják az autizmust, de nem ritka, hogy ennél később. A Nature brit tudományos lap aktuális számában közölt tanulmány megmutatta, hogy ennél jóval korábban, már egyévesen látszanak az agyban az autizmusra utaló ...
Haemangiomák kezelése csecsemőkorban
A lapban infantilis haemangiomákról két éve már megjelent egy összefoglaló közlemény, amelyben az éranyajegyek típusairól, a kezelés új irányelveiről esett szó. E cikk apropóját az adta, hogy időközben hazánkban is elérhetővé vált a nemzetközi gyakorlatban napi rutinként alkalmazott gyógyszeres kezelés, a Hemangiol szirup. Alábbiakban a szerzők összefoglalják a haemangiomák főbb jellemzőit, a mérettől és ...
Atopiás dermatitis hidratáló kezelése
Az atopiás dermatitis az egyik leggyakrabban előforduló gyulladásos bőrbetegség csecsemő- és kisgyermekkorban. Patogenezisében a bőr barrierfunkciójának zavarához, immundiszregulációjához vezető genetikai és környezeti tényezőknek tulajdonítanak szerepet. A betegség kezelésében a zavart barrierfunkciót helyreállító, a bőrszárazságot megszüntető, külsőleg alkalmazott hidratáló készítmények (emolliensek), a ...
Kamaszkori bőrbetegségek
Sok-sok éven át nehezen fogadta el a bőrgyógyász-társadalom, hogy a gyermekbőrgyógyászat egészen különleges, mert az újszülöttkortól 18 éves korig, vagyis szinte felnőttkorig kezeli a betegeket. Pedig teljesen egyértelmű, hogy minden életkor más-más kihívást tartogat. Itt nemcsak arról van szó, hogy a legtöbb gyógyszer adagja testsúlykilogrammonként számolandó ki, hanem hogy az életkori sajátosságok, az érési...
Szemelvények egy gyermekgyógyász-infektológus hétköznapjaiból
Amikor átvettem az Aranyhintaló Díjat, Arató professzor méltatásában a következőt mondta: „Infektológusnak nem születik az ember, hanem különböző kanyarok, elágazások után idővel azzá lesz”. Valóban, a kanyarokban és elágazásokban rendszerint egy fontos személy, egy mentor állt, aki sorompót vagy terelő utat mutatott a pályámon. Ezeknek a mentoroknak köszönhetem orvosi pályafutásom. Így a díjátadáskor ...
Az urticaria differenciáldiagnosztikája és kezelése
A csalánkiütés vagy urticaria egy igen gyakori bőrgyógyászati kórkép, amely szinte minden ember, de még az orvosok nagy részének gondolatában is egyet jelent az allergiákkal. Az elmúlt évtizedek vizsgálatai azonban bebizonyították, hogy ugyan az akut urticaria hátterében valóban lehet szerepe allergiás mechanizmusoknak, számos ettől eltérő ok is kiválthat csalánkiütést. Ugyancsak változott a csalánkiütések ...
Örökmozgó
A figyelemhiány/hiperaktivitás zavar (ADHD) az idegrendszer fejlődési zavara, tünetei a figyelemzavar, a hiperaktivitás és impulzivitás olyan mértékben, amely nem felel meg a gyermek életkorának és fejlődési szintjének. Az egyik leggyakoribb krónikus gyermek- és serdülőkori gyermekpszichiátriai zavar, amely az esetek egy részében felnőttkorban is folytatódik.
Az ADHD súlyosan károsítja a gyermekek iskolai ...