A bronchopulmonalis dysplasia (BPD) vagy újszülöttkori krónikus tüdőbetegség a koraszülöttek légúti betegsége, amely jelentősen befolyásolja a koraszülött morbiditását és mortalitását. A koraszülött-ellátás fejlődésével egyre több, nagyon alacsony születési súlyú (<1500 g) koraszülött marad életben, és éri el a felnőttkort. Ez új kihívást jelent mind a gyermekeket gondozó orvosoknak, mind a ...

Vajh mit rejt e távolság, az üveggolyó egy gyermeknek, amelyet megkap, s nekiindul, hogy „kinyíljék, mint a tavasz”? Hétköznapi vagy rendkívüli sorsot? Sikert vagy kudarcot? Kiskortól bizonyosságot vagy váratlan megvilágosodást tehetségéről? Szülői támogatást vagy tiltást? Családi hagyományok követését vagy új utak feltörését? Szabály nincs, de példa annál több, így szokás szerint körülnézünk, ...

 Az alapellátó gyermekorvosok varicella elleni kötelező védőoltással kapcsolatos gyakorlati tapasztalatait egy online kérdőív segítségével összegyűjtöttük. A beérkezett válaszok szerint az oltó orvosoknak csak mintegy ötöde tudta maradéktalanul követni az NNK oltási időpontokra adott előírásait. A válaszolók kb. negyede korábbi gyakorlatán nem változtatva, a varicella elleni oltást ma is, rendszeresen, más...

Azok a kórképek hajlamosítanak invazív meningococcusbetegségre, amelyekben a Neisseria meningitidis elleni természetes védekezés valamely eleme sérül. A védelemben kiemelt szerepet játszik a komplementrendszer, amely többféle aktivációs útvonalon keresztül képes baktericid hatást kifejteni.
A baktérium ugyanakkor szoros kölcsönhatásban áll a komplementrendszerrel, és számos elkerülő mechanizmust kifejlesztett ...

Hazánkban az influenza ritkán decemberben, jellemzően januárban, annak is inkább a második felében jelenik meg járványos jelleggel. A megelőző időszakban az adenovírusok, a rhinovírusok és a parainfluenza, az RSV stb. dominanciája jellemző a magas vagy elhúzódó lázzal, nagyfokú elesettséggel, izomfájdalommal kísért vagy láztalanul elhúzódó, esetleg súlyos légúti megbetegedések hátterében, amely betegségek ...

A védőnői szolgálat jelentős szerepet játszik a jelenlegi, életkor szerint kötelező védőoltási rendszerben. Az ajánlott védőoltások nagyobb arányú alkalmazásában is fontos tényező lehet a védőnők által a kisgyermekek szüleivel kialakított bizalmi kapcsolat, a gondozásban alkalmazott hatékony kommunikációs technikák, a hitek-tévhitek kezelése, a korrekt információkhoz jutás segítése. Az ajánlott ...

A gyermekkori fertőző betegségek közül az akut középfülgyulladás második helyen áll a felső légúti fertőzések után, illetve a leggyakoribb gyermekbetegség, amire antibiotikumot írnak fel. A hirtelen, intezív fülfájdalom miatt gyakran azonnal orvost keresnek a szülők. A fülfájdalom ellátásáról megoszlanak a vélemények.
A jelenlegi nemzetközi protokollok szerint azonban tüneti vagy antibiotikus terápia a ...

Az A-vírus okozta járványos hepatitis védőoltással megelőzhető, alapvetően jóindulatú és jó gyógyhajlamú fertőzés, amely igen ritkán, fulmináns lefolyással, halálos kimenetelű is lehet. A védőoltást a magyarországi gyakorlatban elsősorban utazási vakcinaként alkalmazzák endémiás területre utazók védelmére. Nem általánosan ismert azonban, hogy bármilyen eredetű májbetegség az egyébként jóindulatú ...

Felnőttkorban az immunizáció nem rutinszerű gondozási feladat. Fiatal felnőttek fogékonyak lehetnek olyan fertőzésekre, amelyek ellen gyermekkorban védőoltást kaptak, vagy oltás nélkül vészelték át. A várandós anyára, a magzati fejlődésre és az újszülöttre is veszélyes fertőzések jelentős része védőoltással megelőzhető lenne még a fogantatás előtt, sőt bizonyos esetekben utána is. Érvényes nemzetközi ...

 Magyarországon 2014-től a 12. életévüket betöltött, 15 évesnél nem idősebb lányok részesülhetnek kétadagos, HPV elleni vakcinálásban. A hazai bevezetés óta még rövid idő telt el ahhoz, hogy felmérjük az oltás hatását a HPV okozta fertőzés megelőzésére és az azzal összefüggő rákmegelőző állapotok csökkentésére. Ausztrália és Skócia már több mint 10 éves tapasztalatokkal bír. Ezek ismerete ...

A gyermekkori diabétesz besorolása az esetek döntő többségében nem jelent nehézséget. Monogénes diabétesz (korábbi elnevezés szerint MODY – maturity-onset diabetes in the young) lehetősége akkor merül fel, ha a diabétesz típusos tünetei és laboratóriumi eltérései mellett a diabéteszre jellemző autoantitestek negatívak, a beteg nem túlsúlyos, és az első fokú rokonokban (gyakran több generáción keresztül) ...

A szklerotizáló cholangitis (SC) gyermekkorban ritkán fordul elő, és sok tekintetben különbözik a felnőttkori formától. Gyakran larváltan vagy akut hepatitis képében jelentkezik.
A diagnózis felállításában, a differenciáldiagnosztikában és a progresszió megítélésében a klinikai tünetek, a laboratóriumi eltérések mellett nagy jelentőségük van a képalkotó vizsgálatoknak – ultrahang (UH), mágneses ...

A nyomelemek olyan, kis mennyiségben szükséges fémek, amelyek a sejtek alapvető működéséhez nélkülözhetetlenek. Viszonylagos hiányállapotuk nem jár specifikus tünetekkel, több szervet, szervrendszert is érinthet, ezért a legfontosabb, hogy főleg a veszélyeztetett csoportok esetében gondoljunk erre a lehetőségre is. Jelen cikk a mindennapos orvosi gyakorlatban kevésbé előforduló nyomelemek:
a szelén, a cink, a réz ...

 A 30. gesztációs hét előtt született csecsemőknél nagy a rizikója a nem megfelelő posztnatális növekedésnek, mivel többek között az éretlen gasztrointesztinális traktus miatt gátolt az enterális tápanyagszállítás. A megfelelő ex utero tápanyagbiztosítás nehézséget jelent koraszülötteknél. Ennek következtében a nem megfelelő posztnatális növekedés gyakori és összefüggésben állhat az idegrendszeri ...

A vérből történő keringő szabad DNS-meghatározás, mint kiegészítő technika, feltörekvőben van a daganatok genetikai karakterizálására. Igencsak bátorítóak azok a kis elemszámú retrospektív vizsgálatok, amelyek a folyadék- biopsziában lévő DNS genetikai eltéréseit hasonlították össze a tumorszövetből vett biopsziával. A keringő tumor DNS (ctDNS) detektálása használható a korai terápiás válasz ...

„Amikor születtem, nem jeleztek nagyot/Messiás-mutató/különös csillagok,/
csak az anyám tudta, hogy királyfi vagyok.”
Mécs László (1895): A három királyfi bánata ...

A véres székletürítés kórokai között újszülöttkorban az egyik legnagyobb mortalitással járó megbetegedés a nekrotizáló enterocolitis (NEC). Jellemző rá a lappangó, tünetszegény kezdet és a gyors progresszió. A táplálékfehérje által indukált proctitis (Food protein-induced allergic proctocolitis, FPIAP) ugyanakkor megtévesztésig utánozhatja a NEC kezdeti stádiumainak tüneteit. Jelenleg nem áll rendelkezésünkre...

Nagy örömmel nyújtjuk át Önöknek a Gyermekorvos Továbbképzés új évfolyamának első számában megjelenő, megítélésem szerint értékes közleményeket tartalmazó gasztroenterológiai blokkot. Kivétel nélkül mindegyik cikk a gyakorlat számára is fontos kérdésekkel foglalkozik.
 ...

A gyulladásos bélbetegség a bélrendszer krónikus gyulladása, amelynek pontos patomechanizmusa nem ismert. Létrejöttében a genetikai tényezők mellett fontos lehet a környezeti hatásoké is. Az esetleges hajlamosító tényezők azonosítására a genomasszociált vizsgálatok sem voltak eddig eredményesek. 6 éves kor előtti kezdet esetében beszélünk korai bélgyulladásról, amelynek azonban monogénes öröklődésmenete már ...