A juvenilis idiopathiás arthritis egy gyűjtőfogalom, magába foglalja mindazon ismeretlen eredetű, krónikus arthritiseket, amelyek 16 éves kor előtt kezdődnek, és legalább 6 hete fennállnak. Definíciójából adódik, hogy ez egy kizárásos diagnózis, a betegség diagnózisához ki kell zárni mindazon ismert kórképeket, amelyek ízületi fájdalommal, gyulladással járnak. A juvenilis idiopathiás arthritis egy heterogén ...

A gyermekkori mozgásszervi panaszok hátterében az esetek többségében benignus eltérések állnak, azonban bizonyos tünetek autoimmun vagy autoinflammációs betegségek első manifesztációi lehetnek. Az arthralgia, az arthritis, az enthesitis és a myalgia gyakran társul szisztémás tünetekkel, például lázzal, bőrtünetekkel vagy szemészeti eltérésekkel. A korai felismerés kiemelt jelentőségű a maradandó mozgásszervi és...

A gyermekkori csontfájdalom gyakori panasz, amelynek hátterében benignus, enyhe lefolyású állapotoktól a súlyos, akár életveszélyes betegségekig számos kórkép állhat. A differenciáldiagnosztika alapját a részletes anamnézis, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi és a képalkotó vizsgálatok képezik. A benignus kórképként jellemezhető növekedési fájdalommal szemben az éjszakai fájdalom, a lázas állapot, a ...

A csípő fejlődési diszpláziájának korai felismerése alapvető fontosságú az eredményes kezelés és a késői szövődmények megelőzése szempontjából. Magyarországon jelenleg szelektív ultrahangos csípőszűrési rendszer működik, amely csak rizikófaktorok és klinikai gyanú esetén javasolja a csípő ultrahangvizsgálatát. Ugyanakkor a diszpláziás esetek közel fele nem társul rizikófaktorral vagy klinikai ...

A neuromuszkuláris betegséggel küzdő gyermekek kezelése és gondozása évszázadokon át számos társadalmi nehézséget okozott, és jelentős kihívást jelent napjainkban is. Az ortopédia több száz éves történetében a gyermekek ellátása mindig kiemelkedő helyet követelt. Nicola Andry 1741-ben megalkotott definíciója: „L’Orthopédie ou l’art de prévenir et de corriger dans les enfans”, és maga az elnevezés is a ...

A veleszületett dongaláb az egyik leggyakoribb veleszületett mozgásszervi deformitás, amely kezelés nélkül maradandó funkciókárosodáshoz vezethet. A korszerű ellátás alapja a Ponseti-módszer, amely sorozatgipszelésből, perkután Achilles-tenotomiából, majd hosszú távú abdukciós sínkezelésből áll. A kezelés sikerének feltétele a korai felismerés, a megfelelő centrumba történő irányítás és a család hosszú ...

A húgyúti kőbetegség a felnőttkorban gyakori elváltozás, az éves előfordulási gyakoriság 1% körül van. Ezzel szemben gyermekkorban, bár az előfordulása a nyugati világban növekszik, ritka elváltozásnak számít. Becslések szerint
100 000 gyermekből körülbelül 5-36 esetben fordul elő, ez Magyarországon nagyságrendileg pár száz, maximum 1000 beteget jelent, ugyanakkor még mögöttes anatómiai vagy genetikai ...

Az alopecia areata nem csupán esztétikai probléma, hanem autoimmun betegség, amely jelentős pszichés terhet jelenthet a gyermekek és családtagjaik számára egyaránt. A betegség lefolyása kiszámíthatatlan, gyakran társul egyéb kórképekkel, és korai kezdet esetén súlyosabb formában jelentkezhet. A megfelelő diagnosztika, valamint a személyre szabott terápiás döntéshozatal kulcsfontosságú a kedvező kimenetel ...

A gyermekkori húgyúti fertőzések (HUTI) kezelése az elmúlt években jelentős szemléletváltáson ment keresztül, elmozdulva a rutinszerű, agresszív beavatkozásoktól az egyénre szabott, bizonyítékokon alapuló ellátás felé. A korábban alkalmazott „egy méret mindenkinek” megközelítés, amely minden lázas húgyúti fertőzés után invazív képalkotást és hosszú távú antibiotikumprofilaxist írt elő, mára ...

A vérvizelés gyakori tünete a gyermekkorban előforduló vese- és húgyúti betegségeknek. A hematúriát mindig üledékvizsgálattal kell megerősíteni. A tesztcsík pozitivitása önmagában nem elegendő a diagnózishoz, hiszen hem molekulákat mutat ki, tehát pozitív lehet hemoglobinúria és mioglobinúria esetén is. A tünetmentes mikroszkópos hematúriát nemritkán véletlenszerűen fedezik fel a vizelet rutinvizsgálata során...

Igen nagy öröm és megtiszteltetés, hogy a Gyermekorvos Továbbképzés szerkesztősége ismételten felkérte a Szegedi Tudományegyetem Bőrgyógyászati és Allergológiai Klinikájának munkatársait a jelenlegi lapszám gyermekbőrgyógyászati témájú blokkjának összeállítására. A cikksorozatban olyan témákat választottunk, amelyek valóban érintik a gyermekorvosi praxis mindennapjait, és gyakorlati segítséget nyújtanak a...

Az acne vulgaris a serdülőkor egyik leggyakoribb bőrbetegsége, prevalenciája a fiatalok körében elérheti a 80-90%-ot. Az enyhe esetek többnyire lokális terápiával kezelhetőek, a középsúlyos–súlyos formákban azonban szisztémás kezelés szükséges. A gyermekgyógyászok gyakran elsőként találkoznak az acnés betegekkel, ezért szerepük kulcsfontosságú a megfelelő betegirányításban, amelyhez a terápia alapvető ...

 A periorális régióban megjelenő bőrtünetek a mindennapi orvosi gyakorlatban gyakoriak, ugyanakkor differenciáldiagnosztikai és kezelési szempontból egyes esetekben kihívást jelenthetnek. Az arcon, a száj körüli régióban a bőrön észlelt eritémás, papulózus, pusztulózus, papulopusztulózus, papulovezikulózus, illetve hámlással kísért bőrelváltozások egymástól eltérő dermatosisok megjelenési formái ...

A gyermekorvosi praxist a betegek 20-30%-a valamely bőrgyógyászati probléma miatt keresi fel. Ezen bőrbetegségek többsége adekvát terápiával néhány hét alatt gyógyítható, nem igényel speciális szakellátást. Felismerésük, differenciál­diagnosztikájuk a helyes kezelés kulcsa. Közleményünkben a háziorvosi ellátás során gyakran előforduló, megfelelő gyakorlattal egyszerűen kezelhető virális, bakteriális, ...

Az enuresis nocturna akaratlan vizelés, alvás közben 5 éves életkor után, veleszületett vagy szerzett központi idegrendszeri, és/vagy húgyúti károsodás nélkül. Prevalenciája 10-20% között van. Részletes kórtörténet, folyadék fogyasztási -ürítési napló, fizikális vizsgálat, vizeletvizsgálat szükségesek ahhoz, hogy az enuresis nocturnát primer vagy szekunder, monoszimptómás vagy nem monoszimptómás csoportba ...

Vesekő akkor keletkezhet, ha a vizelet alkotóelemei kicsapódnak, és aggregációjuk révén szilárd idegen test jön létre a vesében vagy a húgyutakban. Gyermekkorban lényegesen nagyobb arányban mutathatóak ki örökletes vagy anyagcsere-eredetű eltérések (pl. hypercalciuria, cystinuria, primer hyperoxaluria), amelyek gyanúja esetén indokolt a részletes kivizsgálás. A tünetek gyakran atípusosak, ritka a heves alhasi görcs. A...

A 2000-es évek elejétől, tehát az elmúlt mintegy 20 esztendőben, jelentős szemléletváltás történt az immunmediált bőrgyógyászati betegségek (atópiás dermatitis [AD], psoriasis, alopecia areata [AA], vitiligo, hidradenitis suppurativa, autoimmun bőrgyógyászati kórképek) kezelésében. Az alapkutatások fejlődésének köszönhetően igen pontosan megismerhettük a kórképek patomechanizmusát, amely lehetővé tette a ...

A gyermekkori atópiás ekcéma közel 20%-os prevalenciájával a gyermekgyógyászati praxis egyik leggyakoribb klinikai kihívása, amelynek kezelésében a megfelelően kivitelezett lokális terápiás modalitások meghatározó szerepet töltenek be. A kezelési algoritmus alapvetően a kórfolyamat aktuális fázisához illeszkedik: az akut exacerbációk során alkalmazott reaktív kezelés célja a gyulladásos folyamatok gyors ...

Egy négy éve történt, rendkívül sajnálatos tragédia, amelynek során egy 7 éves, földimogyoró-allergiás kisfiú vesztette életét egy váratlan expozíció kapcsán kialakult anafilaxiás reakció következtében, átformálta hazánkban a gyermekkori anafilaxiákkal, azon belül is elsősorban az ételallergiákkal kapcsolatos hozzáállást. Nemcsak a szakemberek, hanem az érintett családok, illetve a szélesebb közvélemény ...