Keresés eredménye
Adatok a testmagasság és növekedési ütem referenciaértékek adekvát alkalmazásához
Szerzők ismertetik a testmagasság és növekedési ütem minősítéséhez felhasználható legjelentősebb hazai lehetőségeknek – az utóbbi harminc év alatti – alakulását. Konklúziójuk szerint az I. Országos Reprezentatív Növekedésvizsgálat adatsorai az akcelerációval magyarázhatóan mára elévültek. Az új hazai Országos Longitudinális Gyermeknövekedés-vizsgálat növekedési ütemre vonatkozó referenciaértékeinek...
A PPAR-g2 Pro12Ala polimorfizmus összefüggése a glükóz-homeosztázissal elhízott gyermekek és serdülők körében
A vizsgálat során a PPAR-γ2 Pro12Ala polimorfizmus és a szénhidrát-anyagcsere laboratóriumi paramétereinek összefüggését tanulmányoztuk elhízott gyermekek és serdülők körében. Adatokat gyűjtöttünk a tumornekrózis-faktor (TNF)-α és szolubilis receptoraik (sTNFR1 és sTNFR2) értékének alakulásáról is.
A keresztmetszeti vizsgálatban 79 elhízott gyermek és serdülő vett részt. A PPAR-γ2 Pro12Ala polimorfizmust ...
Pajzsmirigybetegségek gyermekkori 1-es típusú diabéteszben
A szerzők az I. számú Gyermekklinikán 1-es típusú diabétesszel gondozott 526 beteg körében mérték fel a pajzsmirigybetegségek (hyper- és hypothyreosis) gyakoriságát. A hyperthyreosis (Graves-betegség) előfordulása a nemzetközi adatoknak megfelelően 0,95%-nak bizonyult, míg a hypothyreosis prevalenciája a közölt adatokhoz képest valamelyest alacsonyabbnak (1,9%) mutatkozott. Mindkét betegség kialakulásában az autoimmun...
A gyermek- és serdülőkori elhízás következményei – A metabolikus szindróma és további következmények
A gyermekkori elhízás gyakorisága az utóbbi évtizedben világszerte növekvő tendenciát mutat. Az elhízott gyermekek körében gyakran mutathatók ki a szénhidrát- és a lipoprotein-anyagcsere eltérései: az emelkedett éhomi vércukorszint (impaired fasting glucose – IFG), a csökkent glükóztolerancia (impaired glucose tolerance – IGT), s kifejlődhet a 2-es típusú diabetes mellitus (2TDM) is. Észlelhetők lehetnek a ...
Ectopia thyreoideae
Nem ritka a nyak középvonalában lévő terime gyermekkorban. Egy 15 éves leányt mutatunk be, akinél normális vaszkularizáltságú ectopiás és a megszokott régióban levő pajzsmirigyet találtunk az ultrahangvizsgálat során. A technetium-99 m-pertechnetát pajzsmirigy-szcintigráfia eredménye szerint az ectopiás pajzsmirigy volt, amely működésében a domináns volt a normális pozícióban lévővel szemben. A vékonytű-...
Mayer–Rokitansky–Küster–Hauser-szindrómával társuló gonadagenezis
Komplett gonáddiszgenezis esetén mindkét oldalon csíkgonád található. Az uterus kialakulása zavartalan, a fenotípus (külső nemiszervek) női, nemi érés (mellfejlődés) nem jön létre. Mayer–Rokitansky–Küster–Hauser-szindrómában a Müller-cső egyesülésének és kanalizációjának zavara következtében a méh és a hüvely felső 2/3-ának a fejlődése rendellenes, akár teljesen hiányzik.
A kromoszomális nem ...
Hyponatraemiától az adreno-leukodystrophiáig
A szerző egy 8 éves fiú esetét ismerteti, akinél váratlanul súlyos hyponatraemia alakult ki. Ennek kórokát keresve primer hypadreniát diagnosztizáltak, majd tovább vizsgálva ennek hátterét a nagyon hosszú szénláncú zsírsavak szintjének kóros emelkedését találták, eljutva ezzel a ritka, progresszív lefolyású neurodegeneratív adreno-leukodystrophia diagnózisáig. A diagnózist genetikai vizsgálat is megerősítette. ...
Átmeneti újszülöttkori hyperthyreosis-hypothyreosis
Terhesség alatt kezeletlen hyperthyreosis és hypothyreosis esetén súlyos szövődmények fenyegetik az anyát és a magzatot. Az újszülöttnél átmeneti hyperthyreosist, szubklinikus vagy manifeszt hypothyreosist okozhatnak a placentán átjutó stimuláló vagy gátló TSH-receptor elleni antitestek. Eseteink ismertetésével felhívjuk a figyelmet a pajzsmirigybetegségben szenvedő terhesek szűrésének, kezelésének, magzataik szoros...
Növekedési hormonkezeléssel összefüggő lokális lipodystrophia – Esetbemutatás
A rekombináns humán növekedési hormon bő 20 éve elérhető a növekedési hormonhiányos gyermekek számára Magyarországon. A szubkután injekció beadása biztonságos, a hosszantartó kezelés ellenére mellékhatás csak ritkán fordul elő. A bemutatott gyermek egy 13 éves növekedési hormonhiányos fiú, akinél az eredményes hormonpótlás hetedik évében észleltük a növekedés indokolatlan leállását, amelynek hátterében...
Koponyatrauma endokrin utánkövetése – Kiknél, mit, mikor?
Az 1920-as évektől ismert, hogy a traumás agysérülés a hipofízis sérülésével járhat mind felnőtt, mind gyermekkorban. Mégis az elmúlt évszázadban csak nagyon kevés közlés született ebben a témában. A 2000-es évek elejétől került előtérbe a koponyatrauma endokrin következményeinek a kutatása. Ennek ellenére ez az endokrin probléma továbbra is aluldiagnosztizált maradt. A szerző a közleményben összefoglalja ...
A modern bázisinzulin-analóg, a detemir inzulinkezelés újabb lehetőségei gyermekkorban
Hazánkban is folyamatosan növekszik az 1-es típusú diabetes mellitus (1TDM) gyermekkori incidenciája elsősorban a legfiatalabb, 0–4 éves korcsoportban. A kisdedkorban kezdődött 1TDM fokozott kockázatot jelent a korai és késői diabéteszes szövődmények szempontjából, a klinikai gyakorlatban pedig jól ismertek a glikémiás célértékek elérésének nehézségei ebben a korcsoportban. Intenzív inzulinterápia (IIT) ...
Folytassa doktor!
Amikor évekkel ezelőtt pár lelkes kolléga körém ült a cukrászdában és egy csésze kávé és sütik mellett nagy érdeklődéssel kérdeztek-hallgattak mindenről, ami aktuális lehetett vagy csak személyesen őket érdekelte a védőoltásokról, nem gondoltam, hogy mára, hivatalosan jegyzett, kreditponttal jutalmazott továbbképzés lesz a „Kerekasztal”....
Az első életóra a centrális oxitocin tükrében
A centrális oxitocin az agyon belül, neurotranszmitterként működik, az affiliatív viselkedést is szabályozza, a méhre és emlőre gyakorolt perifériás hatásán túl. A centrális rendszer hat a párkapcsolatra, az anyai gondoskodásra, a kötődésre.
A centrális oxitocin növeli a bizalmat, a társas támaszt, csökkenti a félelmet, a szorongást, elősegíti a sebgyógyulást. Ezen hatásokra épül az oxitocin-alapú ...
A koragyermekkori regulációs zavarok
A viselkedésszabályozás problémái, az úgynevezett regulációs zavarok – az excesszív sírás, a krónikus nyugtalanság, az alvászavarok, valamint a táplálkozási- és gyarapodási zavarok – klinikai szempontból a csecsemő- és gyermekkori pszichoszomatikus megbetegedések formáinak tekinthetők. Ma elfogadott terápiás ajánlat a szülő-csecsemő konzultáció- és terápia, mely egészségügyileg és családpolitikailag ...
Várandósság és szoptatás – felkészülés a szoptatásra
Az Innocenti nyilatkozattól indulva a cikk fókuszába a sikeres szoptatás gyakorlati megvalósításának egyik kevéssé ismert alappillére a várandósság alatti felkészülés, felkészítés áll. Részletesen foglalkozik a szerző a kommunikáció jelentőségével, a szoptatáshoz kapcsolódó tévhitek, mítoszok eloszlatásának a fontosságával, a szoptatási anamnézissel, a szoptatás előtti oktatás tematikájával, valamint ...
Emlőgyulladás (Mastitis) és szoptatás
Az emlőgyulladás gyakori betegség a szoptató anyák között. Megelőzhető a helyes szoptatási technika tanításával, a gyakori szoptatással, az emlő túltelítődés megelőzésével. A kialakult emlőgyulladás helyes kezelése sokszor a gyermekorvosok feladata. A szoptatás folytatása, pihenés, fájdalomcsillapítás és szükség esetén megfelelő antibiotikum használata elkerülhetővé teszi a kiújulást és a ...
Egészségügyi megtakarítások anyatejes táplálás esetén
A szoptatás számos testi- és lelki egészségre gyakorolt pozitív hatása mellett sokirányú gazdasági előnnyel jár nemcsak a családok, de a munkaadók és az egész társadalom számára is. Tanulmányunkban rövid nemzetközi kitekintést adunk a szoptatás révén megtakarítható egészségügyi költségekről, illetve egy számítási példán keresztül jelezzük, hogy milyen nagyságrendű megtakarításokkal számolhatunk a ...
Újszülöttkori sárgaság és szoptatás
Az újszülöttek kétharmadát érintő sárgaság az esetek túlnyomó többségében az extrauterin élethez történő fiziológiás adaptáció részjelensége. Ugyanakkor a rendkívül ritkán előforduló, de súlyos következményekkel járó magikterusz kivédésének szándéka szigorú kezelési irányelveket hívott életre és egyes országokban a sárgaság miatt rehospitalizált újszülöttek száma növekedett. A szülőkben ...
Kizárólagos szoptatás meddig, kiegészítő táplálás mikortól. Nemzetközi és nemzeti ajánlások.
Az első két életév a táplálkozás és a csecsemő egészségi állapota szempontjából kulcsfontosságú időszak, az élénkebb anyagcsere, a gyors növekedés, továbbá a táplálkozás korai és késői egészségügyi hatásai miatt. Ráadásul a fiatal csecsemőben a gyomor-bélrendszer, a neuromuszkuláris koordináció és az immunológiai funkciók éretlensége korlátozza a bevihető táplálék tipusát. Általánosan ...
Bevezetés
Nagy örömömre szolgál, hogy a most közreadott gasztroenterológiai blokkban négy, a mindennapi gyakorlat szempontjából igen fontos témáról kapunk avatott szakértőktől áttekintést. Az is elmondható, hogy a tárgyalt kórképek mindegyike igen gyakori, így fontos gyakorlati jelentőséggel is bírnak....