„Amikor születtem, nem jeleztek nagyot/Messiás-mutató/különös csillagok,/
csak az anyám tudta, hogy királyfi vagyok.”
Mécs László (1895): A három királyfi bánata ...

A véres székletürítés kórokai között újszülöttkorban az egyik legnagyobb mortalitással járó megbetegedés a nekrotizáló enterocolitis (NEC). Jellemző rá a lappangó, tünetszegény kezdet és a gyors progresszió. A táplálékfehérje által indukált proctitis (Food protein-induced allergic proctocolitis, FPIAP) ugyanakkor megtévesztésig utánozhatja a NEC kezdeti stádiumainak tüneteit. Jelenleg nem áll rendelkezésünkre...

A szklerotizáló cholangitis (SC) gyermekkorban ritkán fordul elő, és sok tekintetben különbözik a felnőttkori formától. Gyakran larváltan vagy akut hepatitis képében jelentkezik.
A diagnózis felállításában, a differenciáldiagnosztikában és a progresszió megítélésében a klinikai tünetek, a laboratóriumi eltérések mellett nagy jelentőségük van a képalkotó vizsgálatoknak – ultrahang (UH), mágneses ...

A nyomelemek olyan, kis mennyiségben szükséges fémek, amelyek a sejtek alapvető működéséhez nélkülözhetetlenek. Viszonylagos hiányállapotuk nem jár specifikus tünetekkel, több szervet, szervrendszert is érinthet, ezért a legfontosabb, hogy főleg a veszélyeztetett csoportok esetében gondoljunk erre a lehetőségre is. Jelen cikk a mindennapos orvosi gyakorlatban kevésbé előforduló nyomelemek:
a szelén, a cink, a réz ...

 ...

 A 30. gesztációs hét előtt született csecsemőknél nagy a rizikója a nem megfelelő posztnatális növekedésnek, mivel többek között az éretlen gasztrointesztinális traktus miatt gátolt az enterális tápanyagszállítás. A megfelelő ex utero tápanyagbiztosítás nehézséget jelent koraszülötteknél. Ennek következtében a nem megfelelő posztnatális növekedés gyakori és összefüggésben állhat az idegrendszeri ...

A vérből történő keringő szabad DNS-meghatározás, mint kiegészítő technika, feltörekvőben van a daganatok genetikai karakterizálására. Igencsak bátorítóak azok a kis elemszámú retrospektív vizsgálatok, amelyek a folyadék- biopsziában lévő DNS genetikai eltéréseit hasonlították össze a tumorszövetből vett biopsziával. A keringő tumor DNS (ctDNS) detektálása használható a korai terápiás válasz ...

A kalprotektin egy kalcium- és cinkkötő fehérje, az S-100 fehérjecsalád tagja, amelyet először fehérvérsejtekből izoláltak. Két könnyű és egy nehéz láncból álló oligomér, molekulasúlya 36,5 kDa, génjei (S100A8 és S100A9) az 1. kromoszóma q21 lokuszán találhatóak. Elsősorban a neutrofil granulocitákban található meg, azok citoszol fehérjéinek 60%-át alkotva, de a monociták és a makrofágok is nagy ...

Nagy örömmel nyújtjuk át Önöknek a Gyermekorvos Továbbképzés új évfolyamának első számában megjelenő, megítélésem szerint értékes közleményeket tartalmazó gasztroenterológiai blokkot. Kivétel nélkül mindegyik cikk a gyakorlat számára is fontos kérdésekkel foglalkozik.
 ...

A gyulladásos bélbetegség a bélrendszer krónikus gyulladása, amelynek pontos patomechanizmusa nem ismert. Létrejöttében a genetikai tényezők mellett fontos lehet a környezeti hatásoké is. Az esetleges hajlamosító tényezők azonosítására a genomasszociált vizsgálatok sem voltak eddig eredményesek. 6 éves kor előtti kezdet esetében beszélünk korai bélgyulladásról, amelynek azonban monogénes öröklődésmenete már ...

Gyermekkorban az autoimmun pancreatitis (AIP) előfordulása ritka, ezért kevés gyermekkori adat áll rendelkezésünkre. Klinikai megjelenési formáját illetően a 2-es típusú AIP-vel mutat hasonlóságot az esetek többségében. A szövettani kép vegyes eltéréseket, mindkét típusra jellemző sejtes infiltrációt mutat, a granulocitainfiltráció dominanciájával. Gyermekkorban a diagnózis típusos klinikai tünetek és ...

A malnutríció igen gyakran fordul elő világszerte. A fejlődó országokban sokszor igen súlyos, az életet veszélyeztető formában lép fel. A fejlett világban is nagy arányban jelentkezik, de általában enyhe formában, ami van, hogy nem is kerül felismerésre. Mindig törekedni kell az etiológiai diagnózisra. Az áttekintő közlemény részletesen tárgyalja a malnutríció tüneteit, külön a mikronutriensek hiányának a ...

Január első napjaiban került sor az Aranyhintaló Díj átadására, amit a Promenade Kiadó a Gyermekorvos Továbbképzés lap indulásakor alapított. A lap főszerkesztője, Arató András professzor az elmúlt év kapcsán elmondta, hogy a szakfolyóirat a gyógyító munkát továbbképző, gyakorlatias szemléletű összefoglalókkal, terápiás ajánlásokkal, esettanulmányokkal segíti, valamint lehetőséget biztosít a kötelezően ...

A felső légúti fertőzések (Upper Respiratory Infections – URI) a leggyakoribb infekciók populációszinten szerte a világban. Egészséges személynél évente 2-5 alkalommal fordulhatnak elő. A felső légúti infekciók több kórképet foglalnak magukban: a közönséges náthát (common cold), a gégegyulladást (laryngitis), a torokgyulladást (pharyngo-/tonsillitis), a heveny középfülgyulladást (otitis media), a melléküreg-...

Zoonózisnak nevezzük az állatról emberre terjedő betegségeket. A kedvtelésből tartott állatok számos fertőző betegséget terjeszthetnek. Gyakoriságukból adódóan a kutyák és macskák által terjesztett infekciók kiemelt jelentőségűek. 

A gyermekek különösen veszélyeztetettek a házi kedvencek okozta fertőzések szempontjából, mivel gyakran együtt játszanak a háziállatokkal, és azok ürülékével is ...

 A bárányhimlő elleni védőoltás 2019 szeptemberétől bekerült az életkor szerinti magyar oltási rendbe. Ennek apropójaként a szerző áttekinti a bárányhimlő jellegzetes klinikai megjelenési formáit, komplikációit és a diagnosztika, valamint a terápia jelenleg ajánlott formáit. Kitér az évtizedek óta rendelkezésre álló monovalens élő, gyengített varicella elleni oltóanyagokkal –amelyek gyógyszertári ...

Az akut gastroenteritis világszerte az egyik leggyakoribb morbiditási és mortalitási tényező a fertőző betegségeken belül. Különösen a gyermekek vannak kiemelt kockázatnak kitéve, a magasabb megbetegedési ráta és a súlyosabb kórlefolyás, a gyorsabban kialakuló jelentős folyadékveszteség miatt. A gastroenteritisek leggyakoribb okai a vírusok, elsősorban a rotavírus és a norovírusok. A rotavírus elleni védőoltás ...

A bélférgesség az egész világon elterjedt és minden életkorban előforduló infekció. A fertőzés a gyermekek között gyakoribb és többnyire tünetmentes. Magyarországon a leggyakrabban előforduló bélférgesség az enterobiosis, az ascariosis és a trichuriosis. A diagnózist a féregpeték székletből vagy a perianális területről vett mintából történő kimutatása biztosítja. A bélférgesség kezelésére a mebendazol ...

A Lyme-borreliosis (LB) multiszisztémás, szezonális zoonózis. Az esetek 5-15%-ában idegrendszeri tünetekkel (is) jár. Kórokozója a Borrelia burgdorferi sensu lato (Bb), amelyet kullancs terjeszt, vagy hematogén úton, vagy a perifériás idegek mentén jut az idegrendszerbe. A neuroborreliosis (NB) leggyakrabban meningoradiculitis cranialis formájában jelentkezik, perifériás facialis paresissel, pleiocytosissal.

A szerzők egy 14 ...