Az elmúlt években közölt nemzetközi felmérések alapján a Crohn-betegség incidenciája egyre növekszik. Minden 4. Crohn-beteg gyermekkorban vagy serdülőkorban kerül kórismézésre. Az első tünetek megjelenése és a kórisme felállítása között általában több hónap, sőt nemritkán több év telik el. A kezdeti jellegtelen tüneteknek, a nem megfelelő hossznövekedésnek vagy a pubertás késésének gyakran nem ...

Tapasztalatok alapján már évszázadok óta ismert, hogy a szoptatott csecsemőkben a fertőzések kialakulása lényegesen ritkább mint a mesterségesen tápláltakban. Ezt a megfigyelést az Egyesült Államokban már 1935-ben statisztikai módszerekkel is bizonyították egy húszezer csecsemőre kiterjedő átfogó vizsgálat keretében, amikor kiderült, hogy az anyatejes táplálás, különösen az első életévben, védelmet jelent a ...

2011. szeptember 23–24-én Hévízen tartotta a Magyar Gyermekorvosok Társasága és a Magyar Gasztro­enterológiai Társaság Gyermek­gasztro­enterológiai Szekciója XXVIII. éves ülését. Az összejövetelt dr. Gárdos László a Zala Megyei Kórház Gyermekosztályának osztályvezető főorvosa és csapata rendezte igen magas színvonalon. A több mint kétszáz résztvevő gyönyörű környezetben és kellemes baráti légkörben ...

Bevezetés: A Crohn-betegség kezelése nem megoldott, a kórkép jelentősen rontja a betegek életminőségét mind a felnőtt, mind a gyermekkorban.
Célkitűzés: Vizsgálatunk célja, hogy felmérjük a hagyományos terápiára rezisztens, súlyos Crohn-beteg gyermekeknél az infliximab indukciós kezelés hatékonyságát, valamint az életminőségre gyakorolt effektusát.
Betegek és módszerek: Jelen vizsgálatunkban 31 Crohn-beteg ...

A csecsemő- és kisdedkori lelassult fejlődés incidenciája 3-21% körül mozog a kórházban kezelt gyermekek között (1). Ennek kialakulását olyan állapotok és krónikus betegségek okozzák, amelyekben jelentős patogenetikai faktor a nem megfelelő energia- és proteinfelvétel, aminek következtében a fejlődés üteme jelentősen lelassul vagy leáll. Ezekben az esetekben az energia- és tápanyagszükséglet megnövekszik. Igen ...

Az antibiotikumok igen hatékonyak a bakteriális fertőzések kezelésében, de alkalmazásuk kizárólag megalapozott indikáció alapján történhet. Ellenkező esetben terápiás hatékonyságuk nincs, viszont mellékhatásaik jelentkezhetnek és populációs szinten fokozzák az antibiotikum-rezisztencia kialakulásának gyakoriságát. Az antibiotikumok adásának egyik legkellemetlenebb szövődménye a kezelés következtében kialakuló...

2011. szeptember 23–24-én Hévízen tartotta a Magyar Gyermekorvosok Társasága és a Magyar Gasztro­enterológiai Társaság Gyermek­gasztro­enterológiai Szekciója XXVIII. éves ülését. Az összejövetelt dr. Gárdos László a Zala Megyei Kórház Gyermekosztályának osztályvezető főorvosa és csapata rendezte igen magas színvonalon. A több mint kétszáz résztvevő gyönyörű környezetben és kellemes baráti légkörben ...

Bevezetés: Az intesztinális alkalikus foszfatáz (iAP) fontos szerepet játszik a bél barrierintegritásának megőrzésében. Az iAP megköti a lipopoliszacharidot (LPS), a Toll-like receptor 4 (TLR4) ligandját és semlegesíti aktivitását. Gyulladásos bélbetegségben (IBD) eddig az iAP-fehérjeszinteket nem vizsgálták.
Beteganyag és módszer: Az iAP-fehérjeszinteket Western-blottal határoztuk meg 15 újonnan diagnosztizált IBD-s ...

Bevezetés és célkitűzés: A HSP72 egy molekuláris dajkafehérje (chaperon), amely antiapoptotikus, immunrendszert szabályzó és epithelialis barrier megőrzését segítő protektív hatásokkal rendelkezik, azonban coeliakia kapcsán jelentősége még nem ismert. Ezért munkánk során célul tűztük ki a HSP72 expresszió és lokalizáció vizsgálatát kezeletlen-, valamint gluténmentes diétát tartó (kezelt) coeliakiás gyermekek ...

Jelen dolgozat az akut hasmenés kezelésének irányelveit ismerteti az Európai Gyermekgasztroenterológiai, Hepatológiai és Táplálkozási Társaság ajánlásainak megfelelően. A kezelés legfontosabb szempontjai közé tartozik, hogy az enyhe és középsúlyos dehidrációval járó csecsemőkori hasmenés kezelésében döntő fontosságú a 3-4 óra alatt történő gyors orális rehidrálás 60 mmol/l Na⁺ tartalmú ORS oldattal, majd...

Az antibiotikumok nemcsak a kórokozó baktériumokra, hanem a velünk együtt élő jótékony baktériumokra is hatással vannak: alkalmazásuk során gyengül az intesztinális baktériumflóra is, ami a betegség utáni lábadozás elhúzódásához vezet. A bélflóra károsodásának legsúlyosabb tünete az antibiotikum-kezelés mellett kialakuló hasmenés (antibiotic-associated diarrhoea – AAD). A kórképnek nagy jelentősége van, ...

A görcsös hasi fájdalom és a funkcionális obstipáció a csecsemőkori funkcionális gasztrointesztinális kórképek közé tartozik. A tápszer laktóztartalmának változtatásával a klinikai tüneteket mérsékelhetjük ebben a két kórképben. Colica abdominalis esetén a tápszer laktóztartalmának csökkentésével, míg székrekedés esetén a laktóztartalom fokozásával érhetünk el kedvező hatást. Megfigyelésünk szerint a...

Az ételallergiák előfordulási aránya igen magas, ezért népegészségügyi jelentősége van annak, hogy olyan új módszereket találjunk, amivel ezeknek a kórképeknek a gyakorisága csökkenthető. Az utóbbi évtizedben egyre inkább előtérbe került az allergénekkel szembeni orális tolerancia kialakításának lehetősége. Ezt segítette az immunológia nagyarányú fejlődése, hiszen kiderült, hogy az orális tolerancia is egy...

A normális bélflóra, mint természetes antigének sokasága fontos szerepet játszik a bél immunrendszerének érésében, elsősorban az orális tolerancia kialakulásában. Újabban derült ki, hogy a helper sejtek között megkülönböztethetők citokin mintázatuk alapján Th3 és T regulátor 1 (Tr1) sejtek is. A normális bélflóra csökkenti a gyulladásos mediátorok (TNF-a, eosinofil kationos protein) szekréciójának mértékét ...

Az utób­bi év­ti­zed­ben a fi­gye­lem egy­re in­kább az intestinalis im­mun­rend­szer fe­lé irá­nyult, hi­szen ki­de­rült, hogy an­nak igen nagy sze­re­pe van egy­részt a táp­anyag­ok­kal be­ke­rü­lő an­ti­gé­nek­kel szem­ben ki­ala­ku­ló to­le­ran­cia ki­ala­ku­lá­sá­ban, más­részt pe­dig a patogén kór­oko­zók­kal szem­be­ni im­mun­vé­de­lem biz­to­sí­tá­sá­ban. A ...

Be­ve­ze­tés és cél­ki­tű­zés: Cöliákiában az ak­ti­vált intraepithelialis limfociták és citotoxikus T-sej­tek ál­tal köz­ve­tí­tett enterocita-apoptózis fo­ko­zó­dik. A szé­rum és glükokortikoid regulált kináz-1 (SGK1) szerin/treonin-protein-kináz, amely fon­tos sze­re­pet ját­szik a sej­tek proliferációjában és apoptózissal szem­be­ni vé­del­mük­ben. Cöliákiában ed­dig még nem ...

A szer­zők is­mer­te­tik azo­kat a gyer­mek­kor­ban je­lent­ke­ző leg­fon­to­sabb szind­ró­má­kat, ame­lyek­nek a kö­zép­pont­já­ban gasztroenterológiai, vagy hepatológiai be­teg­sé­gek áll­nak. Ki­eme­lik azo­kat a fenotípusban meg­fi­gyel­he­tő el­té­ré­se­ket, ame­lyek alap­ján az adott szindró­ma fenn­ál­lá­sa va­ló­szí­nű­sít­he­tő. Rész­le­te­sen ...